全球首例猴痘、新冠和艾滋合并感染

新冠、猴痘和艾滋病毒的威力,我们早已有目共睹,但凡感染其中任何一种,都可以说是相当不幸了。

近日,一名36岁的意大利男性感染者身上,同时检出了猴痘病毒、新冠病毒和艾滋病毒。

三种病毒出现在同一名感染者身上,这种情况实属罕见,这名“最惨”的感染者也因此成为全球首个已知的重叠感染病例,这究竟是怎么一回事?

首例猴痘、新冠和艾滋病毒合并感染者出现


据8月19日发表在《传染病杂志》上的一项研究介绍,这名感染者曾于2022年6月16日至20日,在西班牙旅行5天,回国9天后,他开始出现发烧(高达39°C)、喉咙痛、疲劳、头痛和右侧腹股沟淋巴结肿大等症状。

图源Journal of Infection

图源:Journal of Infection

7月2日,该男子核酸检测呈阳性,而就在当天下午,他的左臂开始出现皮疹,第二天,他的躯干、下肢、面部和臀部均出现被红斑包围的小而痛的水泡。

7月5日,由于囊泡不断扩散,原来的小水泡开始逐渐演变成脐状脓疱,随后他便前往医院就诊,并被转移到传染病科。

据该男子自述,他因患有双相情感障碍,需要定期服用卡马西平,并且曾在2019年接受过梅毒治疗,2022年1月感染新冠,他还报告说自己在西班牙旅行期间,与另一名男性发生关系。

入院后,鉴于该男子入院时的各种症状仍然十分明显,以及考虑到他在西班牙的旅居史,医生高度怀疑他感染了猴痘和新冠,并对他的脓疱渗出液和鼻咽分泌物拭子进行了检测,检测结果显示,猴痘病毒和新冠病毒均呈阳性。

据这项研究介绍,该男子在接受近一周的治疗后,虽然猴痘和新冠的检测结果仍为阳性,但全身症状均有所缓解,已经出院回家隔离。

除此之外,该男子还在通过多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定等抗逆转录药物,接受艾滋病治疗。

猴痘病毒电镜图

总的来说,这项研究通过对这名合并感染者的记录和分析,强调并证实了以下几个问题:

1.猴痘和新冠的症状可能发生重叠,所以在合并感染的情况下,调查患者的性习惯对正确诊断至关重要。
2.性可能是猴痘病毒主要的传播方式,因此医生在诊断出猴痘后,应进行完整的性传播感染(STI)筛查。
3.针对出现流感样症状和新冠呈阳性的患者,应考虑其患猴痘的可能性。
4.猴痘病毒的口咽拭子在临床缓解后数天内仍可能呈阳性。
5.由于目前没有广泛可用的治疗或预防方法,快速诊断是遏制疫情的关键。

全球首例猴痘、新冠和艾滋病毒合并感染者的出现,可以说是再次刷新了我们对病毒的认知,事实上,病毒可能远比我们想象中还要“聪明”,之前出现的首例“人-狗”猴痘疑似病例,或许就是很好的证明。

从首例“人传狗”病例到合并感染,猴痘病毒离奇的传播链


猴痘目前全球感染超过3万例,其传播方式也备受外界关注。8月10日,发表在《柳叶刀》杂志上的一篇文章介绍,两名法国男性养的宠物狗,由于跟患有猴痘的主人同睡,导致狗也患上了猴痘。

图源:thelancet.com

“深究科学”之前有过介绍,这两名男性是一对同性恋情侣,两人同居期间,各自与他人发生关系,之后出现猴痘症状,然后传染到了宠物狗身上,而在此之前,从未出现过人类将猴痘传播给狗的案例。

然而,猴痘病毒的传播能力远不止于此,知名传染病专家张作风教授表示,我们已经知道猴痘能够在哺乳动物中传播,此次报告的“人传狗”猴痘病例实属第一次,这提醒我们,有必要对动物进行隔离,以预防进一步的“狗传狗”和“狗传人”。

也就是说,如果不采取相关防护措施,未来有可能会出现诸如“狗传狗”、“狗传人”等更多我们现在完全想象不到的“首例”。

病毒或许远比我们想象的还要聪明,它在动物和人之间可以“行走”得游刃有余,甚至可以多种病毒同时出现在同一个人身上,而未来病毒发展趋势如何,仍然是一个未知数,对我们来说,现在能做的便是提前预防。

来源:深究科学

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