健康查房:J&J公司的药物有助于延缓高危患者患多发性骨髓瘤的时间

路透中文12-18
健康查房:J&J公司的药物有助于延缓高危患者患多发性骨髓瘤的时间

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Nancy Lapid

路透12月17日 - 健康巡礼》的读者们,大家好!今天,我们将为您带来美国血液学会会议的最后一份报告,还有一项研究表明糖尿病药片对患者眼睛有益的消息,以及关于高度耐药霍乱菌株的警告。

这是我们 2024 年的最后一期通讯。我们将在2025年1月2日为您带来更多最新的医疗和健康进展。同时,祝您假期愉快!

强生公司药物可延缓血癌进展

强生公司JNJ.N在圣地亚哥举行的美国血液学会会议上公布的一项试验结果显示,强生公司的药物Darzalex有望帮助高危人群阻止癌前病变发展为血癌多发性骨髓瘤。

Darzalex是一种针对骨髓瘤细胞表面一种名为CD38的蛋白质的单克隆抗体,在一项国际晚期试验中,它大大降低了患者罹患血癌的风险,并提高了他们的生存率。

"研究负责人、明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所综合癌症中心的 S. Vincent Rajkumar 博士在一份声明中说:"这些结果是治疗高风险烟雾型多发性骨髓瘤的重大进展。

多发性骨髓瘤患者的骨髓中会积聚异常浆细胞。随着异常细胞和某些蛋白质的积累,患者罹患癌症的风险也会增加。

在对390名高风险SMM患者进行的试验中,参与者要么接受Darzalex(化学名称为daratumumab)治疗,要么接受积极的监测。

根据发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine (link))上的一份报告,在中位随访65.2个月后,研究人员发现接受达拉单抗治疗的患者疾病进展或死亡风险降低了51%。

五年后,达拉单抗组有63%的患者仍无病情进展,而主动监测组只有41%。达拉单抗组患者五年后的存活率为93%,而监测组为87%。

"Rajkumar说:"我们第一次有了一种治疗方案,它可以大大延缓或防止疾病发展到活动期,改善患者的生活,为他们提供一个更长寿、更健康的未来。

治疗2型糖尿病的药片可控制糖尿病眼病

据《美国医学会眼科杂志》(JAMA Ophthalmology (link))报导,勃林格殷格翰公司和礼来公司的LLY.N口服糖尿病药物Jardiance可防止2型糖尿病患者的糖尿病眼病恶化。

研究人员分析了美国8万多名2型糖尿病患者的医疗保险理赔数据,其中包括7831对密切匹配的糖尿病眼病患者和34239对无眼病患者。

在每对患者中,一名患者服用了Jardiance(一种被称为SGLT2抑制剂的药物),另一名患者服用了DPP4抑制剂,如默克公司的MRK.N Januvia或勃林格殷格翰公司的Tradjenta。他们在开始治疗后平均接受了八个月的跟踪调查。

无论患者服用哪种药物,新发糖尿病眼病的风险都是一样的。但研究人员发现,在开始服用 Jardiance 的患者中,现有糖尿病眼病恶化的风险降低了 22%。

这项研究并非随机试验,无法证明Jardiance确实能减缓所谓的糖尿病视网膜病变的进展。不过,作者总结说:"这些发现可能有助于权衡各种降糖药物对成年2型糖尿病患者的风险和益处"。

高度耐药霍乱菌株正在蔓延

研究人员在给《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine (link))编辑的一封信中警告说,一种高度耐药的霍乱菌株目前正在远距离传播。

从 2018 年 9 月到 2019 年 3 月,津巴布韦爆发了由高耐药性 AFR13 7PET 菌株引起的霍乱疫情,疑似病例超过 1 万例。该菌株于 2013-2014 年间从南亚传入东非。

到 2022 年,在黎巴嫩南部和东部的霍乱病例中发现了 AFR13 7PET 菌株。

研究人员说,2022 年 10 月至 2023 年 10 月期间,AFR13 7PET 很可能导致肯尼亚爆发大规模霍乱疫情,造成 12 120 例病例,并导致坦桑尼亚和科摩罗爆发霍乱疫情,自 2024 年初以来,这两个国家的霍乱病例数量一直在增加。

2023 年,从三位在当年不同时间从肯尼亚返回的欧洲旅行者身上分离出了高度耐药菌株。2024 年 3 月,在非洲东南部沿海的法属岛屿马约特岛分离到了这一菌株,最初是从来自坦桑尼亚或科摩罗的患者身上分离到的,随后又从当地感染的患者身上分离到了这一菌株。

从2019年起,分离到的病毒对抗生素阿奇霉素、环丙沙星和第三代头孢菌素产生耐药性。

研究负责人、巴黎巴斯德研究所的弗朗索瓦-格扎维埃-威尔博士在一份声明中说:"这些数据表明,有必要'加强对霍乱病原体的全球监控,特别是确定它对抗生素的实时反应'。

"如果目前流行的新菌株对四环素产生更多抗药性,这将危及所有可能的口服抗生素治疗"。

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