调查发现，美国医疗补助计划称成本是减肥药物保险的关键因素

((自动化翻译由路透提供，请见免责声明 )) Amina Niasse

路透纽约10月23日 - 据健康研究公司KFF进行的一项调查显示，美国大多数州目前都没有将诺和诺德 和礼来 备受追捧的减肥药纳入针对低收入人群的医疗补助健康项目，理由是成本是一个关键因素。

对美国50个州和哥伦比亚特区的调查发现，截至2024年7月，仅有12个州的医疗补助计划覆盖了治疗肥胖症的药物，并对使用有一定限制。

调查显示，在没有覆盖的州中，有一半的州表示正在考虑增加或评估其覆盖范围。

GLP-1激动剂类药物最初是为治疗2型糖尿病而开发的，但也能通过抑制饥饿感来促进减肥。诺和诺德的 Wegovy 和礼来的 Zepbound 每月售价约为 1,000 美元，但大多数人通过医疗保险或其他制药公司的折扣可以少付一些。

商业计划对这些药物的覆盖范围也很有限。针对 65 岁及以上人群的医疗保险计划曾表示，在研究发现GLP-1 对心脏有好处后，GLP-1 治疗糖尿病和心血管疾病的药物可能会被纳入医保范围。

调查发现，各州医疗补助计划预计其医疗计划支出在 2025 财年将增加 7%，与今年 19% 的增幅相比有所放缓，因为成员数量有所减少。调查中大多数州的财政年度于 6 月 30 日结束。

在要求保险公司在 COVID-19 大流行期间保持会员注册的政策终止以及部分联邦资金到期后，支出增幅较一年前有所下降。

医疗补助的费用由各州和美国联邦政府支付。2024 财年，医疗补助计划的总支出增长了 5.5%，预计 2025 财年将增长 3.9%。

医疗补助计划成员资格的重新确定使参保人数从 2023 年 4 月的峰值 9400 万下降。在大流行之前，大约有 7100 万人加入了医疗补助计划。截至 8 月，有 4 个州仍在重新确定医疗补助资格。

KFF 表示，各州医疗补助计划预计 2025 年的参保人数将从 2024 年的 7.5% 下降约 4.4%。

调查结果显示，医疗服务提供者、管理性医疗、医疗福利和处方药成本的增加是支出的主要驱动因素。

KFF 发现，四分之三的州正在探索至少一项新的或扩大的措施，以控制 2024 年或 2025 年的处方药成本。