健康巡诊:高龄卵子可用于体外受精

Reuters2024-09-20

((自动化翻译由路透提供,请见免责声明 )) (健康巡礼》每周二和周四出版。您认为您的朋友或同事应该了解我们吗?请将此通讯转发给他们。他们也可以在这里订阅 (link)。) Nancy Lapid

路透9月19日 - 健康巡礼》的读者们,大家好!今天,我们将介绍两项早期研究,它们可能会为一些改变模式的进展奠定基础。其中一项研究表明,有朝一日有可能使老年妇女的卵子 "返老还童",使其适合辅助生殖疗法。另一项研究表明,也许有一天会有办法预防新生儿出现严重黄疸。我们还重点介绍了一项针对晚期神经内分泌肿瘤患者的研究,其数据令人鼓舞。

高龄卵子可能适合体外受精

随着年龄的增长,女性卵子的质量会下降,对体外受精的作用也会减弱。但一项在小鼠身上进行的研究表明,有朝一日有可能使年龄较大的卵子 "返老还童",从而提高成功怀孕和产下健康婴儿的可能性。

在卵巢中,未成熟的卵子存放在名为卵泡的充满液体的囊中。当卵子成熟时,卵泡会破裂,并在排卵时释放出卵子。

新加坡国立大学的王海洋及其同事在《自然-衰老》(Nature Aging (link))杂志上报告说,将 "老化 "的卵子移入 "年轻 "的卵泡似乎可以部分恢复它们的生殖功能,进而产生质量更好的卵子用于体外受精。

在小鼠实验中,研究人员从幼鼠体内提取健康的卵泡,并将其放入试管中培养。然后,他们从原来的卵泡中提取较老的卵子,移植到较年轻的卵泡中。

研究人员在一份声明中说:"结果表明,通过在年轻卵泡环境中的'培育',老龄(卵子),其质量和发育能力可以得到很大程度的恢复,尽管不是完全恢复。

高龄卵子的新陈代谢、基因表达和能量产生都有所改善。还有证据表明,年轻的卵泡环境可以支持减少异常染色体数量的过程。

在小鼠身上,"所有这些改进都提高了体外受精后胚胎发育的成功率,使活产率比未接触年轻卵泡环境的高龄卵母细胞高出约三倍",研究人员说。

当然,要知道这些发现是否可以推广到人类,还需要更多的研究。

通常建议42至45岁左右的妇女不要用自己的卵子进行体外受精,因为年龄较大的卵子出现异常的几率较高。

基因变异可防止某些新生儿患黄疸病

研究人员发现,有些婴儿出生时就带有一种基因变异,这种变异几乎可以完全防止他们患黄疸病。

许多婴儿在出生后的头几天会出现黄疸,皮肤和眼白呈淡黄色。通常,黄疸会自行消退。但严重的黄疸会导致脑损伤和死亡。黄色是由胆红素引起的,胆红素是肝脏分解多余红细胞时形成的一种橙黄色色素。

自然-通讯》(Nature Communications (link))上的一项研究显示,研究人员惊讶地发现,某些人体内新发现的基因变异对婴儿胆红素处理的影响与成人不同。

他们是通过分析欧洲近 3 万名新生儿(包括约 2000 名黄疸患儿)及其父母血液样本中的数百万个基因而发现这一现象的。

他们发现的变异基因控制着一种酶,这种酶能将胆红素转化为水溶性形式,使人体更容易将其排出体外。

"研究负责人、瑞典哥德堡大学的 Bo Jacobsson 博士在一份声明中说:"我们感到惊讶的是,我们只在婴儿的肠道中发现了这种效应,而在肝脏中却没有发现,因为肝脏才是负责成人胆红素代谢的器官。

研究人员说,这一发现最终可能会开发出一种预防新生儿严重黄疸的方法。

Exelixis药物有助于晚期胰腺癌的治疗

一小部分胰腺癌病例--包括影响已故苹果公司创始人史蒂夫-乔布斯的病例--是所谓的神经内分泌肿瘤。研究人员在巴塞罗那举行的欧洲肿瘤内科学会(European Society of Medical Oncology)上报告说,Exelixis 公司生产的Cabometyx可以大大延长这类肿瘤晚期患者病情恶化的时间。

在一项随机试验中,95名晚期胰腺神经内分泌肿瘤患者接受了Cabometyx治疗,中位无进展生存期为13.8个月,而安慰剂治疗的中位无进展生存期仅为4.4个月。

在 203 名身体其他部位患有晚期神经内分泌肿瘤的患者中,Cabometyx 也改善了他们的无进展生存期,尽管改善程度没有那么大。Cabometyx组患者的无进展生存期中位数为8.4个月,安慰剂组为3.9个月。

"波士顿丹娜-法伯癌症研究所的詹妮弗-陈博士及其同事在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine (link))上写道:"这些结果支持使用(Cabometyx) 作为晚期胰腺外神经内分泌肿瘤或胰腺神经内分泌肿瘤患者的一种新的治疗选择,这些患者的病情在接受至少一种其他疗法后出现了进展......或在接受此类疗法后出现了不可接受的副作用。

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