((自动化翻译由路透提供，请见免责声明 )) (健康巡礼》每周二和周四出版。您认为您的朋友或同事应该了解我们吗？请将此通讯转发给他们。他们也可以在这里订阅 (link)。) Nancy Lapid
路透5月2日 - 健康巡礼》的读者们，大家好！今天，我们为您带来了一项新检测的数据，它可以在医院环境中快速检测出可能危及生命的败血症。我们还为试图戒烟的吸烟者带来了一些积极的消息，以及一项小型试验的早期结果，该试验显示了一种 mRNA 疫苗在预防最致命的脑癌方面的初步前景。
新型测试可快速确认败血症
一份新的报告显示，一种新的客观检验有助于加快对可能危及生命的败血症的诊断。
医生通常必须在很大程度上依赖生命体征、临床判断和血液培养（这可能需要几天时间）来检测病情。
据制造商Cytovale称，IntelliSep检测去年获得了美国批准，用于检测成人败血症，它能在10分钟内通过血液样本提供免疫激活和败血症风险分层的信息。
"该公司在其网站上说："简单地说，IntelliSep 利用尖端的机器学习技术挤压白细胞并描述其反应特征--败血症患者和非败血症患者的反应是不同的。
在七家医院急诊科的 1002 名有感染迹象或疑似感染的病人中，该测试在识别可能患有败血症的病人方面与其他临床指标一样好，甚至更好，远远优于其他排除败血症的方法。相关数据发表在《急诊医学学术》（Academic Emergency Medicine） (link)。
根据存活率、住院时间和医院资源使用情况的评估，该测试还能预测患者的病情严重程度。
这项研究的负责人、路易斯安那州立大学新奥尔良分校和圣母湖健康中心的霍利斯-奥尼尔（Hollis O'Neal）博士在一份声明中说："这项研究为首次客观测量免疫激活显示了巨大的前景"，它可以帮助急诊科工作人员 "引导潜在的败血症患者接受适当的治疗"。
当戒烟失败时，备用计划可以取得成功
一项新的研究显示，辉瑞公司的 Chantix是一种化学名称为伐尼克兰的戒烟药物，当首次尝试戒烟不成功时，它比尼古丁联合替代疗法(CNRT) 以及贴片和润喉糖更有效。
研究还发现，当药物疗法首次尝试失败时，提高伐尼克兰的剂量有助于戒烟。
该试验对 490 名吸烟者进行了跟踪调查，这些人被随机分配接受为期六周的伐尼克兰或 CNRT 治疗。第一阶段结束后，无法戒烟的人被重新随机分配到继续、更换或增加药物剂量的治疗方案中，再接受六周的治疗。
研究人员周四在《美国医学会杂志》（JAMA (link)）上报告说，在第一阶段接受伐尼克兰治疗六周后未能戒烟的吸烟者，如果增加伐尼克兰的剂量，他们在第二阶段结束时戒烟的可能性要比按原治疗方案戒烟的可能性高七倍。
使用氯硝柳胺治疗方案戒烟失败的患者，如果改用伐尼克兰治疗，成功戒烟的几率是继续使用氯硝柳胺治疗方案的两倍多。
研究人员说，坚持使用原来疗法的患者，或者从伐尼克兰转为CRNT的患者，成功戒烟的几率 "几乎为零"。
"德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的保罗-辛西里皮尼（Paul Cinciripini）是这项研究的负责人，他在一份声明中说："这些数据表明，对于那些在治疗的前六周内无法戒烟的吸烟者来说，坚持使用同一种药物是无效的。
"我们的研究应该鼓励医生在患者戒烟初期对其进行检查，如果患者在戒烟过程中遇到困难，可以尝试新的方法，比如增加药物剂量。
实验性疫苗可改善胶质母细胞瘤的前景
研究人员在《细胞》（Cell (link)）杂志上报告说，在四名患有胶质母细胞瘤--最具侵袭性和致命性的脑癌--的成年人参与的首次人体试验中，一种mRNA疫苗迅速使免疫系统重新编程以攻击肿瘤。
研究人员说，mRNA技术与mRNA COVID-19疫苗中使用的技术类似，但有两个重要区别。患者自身的肿瘤细胞被用来制造个性化疫苗，疫苗内部的输送机制也经过了重新设计。
疫苗不是注射用于封装mRNA的单个微小脂质颗粒，而是注射相互缠绕的颗粒群。
"资深作者、佛罗里达大学的 Elias Sayour 博士在一份声明中说："在癌症的情况下......这些微粒簇能以比单个微粒更深刻的方式提醒免疫系统。
在四名志愿者中，每一个人都从手术切除的肿瘤中提取了RNA，然后复制了信使RNA(mRNA) --细胞内部的蓝图 --并将其包裹在脂质纳米颗粒中，使肿瘤细胞看起来像一种危险的病毒，当重新注入血液时会促进免疫反应。
在不到48小时的时间里，肿瘤从所谓的免疫反应沉默的冷肿瘤转变为热肿瘤或 "非常活跃的免疫反应"，"萨尤尔说，他补充说，这种转变的速度 "非常令人惊讶"。
"这告诉我们，我们能够非常迅速地激活针对这些癌症的免疫系统的早期部分，而这对于释放免疫反应的后期效应至关重要"。
研究人员报告说，虽然时间太短，无法评估疫苗的真正临床效果，但患者的无病生存期或存活期都比预期的要长。
他们表示，下一步将在患有脑癌的成人和儿童中进行小规模早期试验。
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